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피임백과

피임백과

피임이란 원하지 않는 임신으로부터 여성을 보호하는 다양한 방법들을 일컫는 말입니다. 수많은 여성들이 원치 않는 임신으로 인하여 신체적, 정신적 고통을 받고 있으며 이 중 많은 경우가 인공유산(낙태)시술을 선택함으로서 또 한 번의 신체적인 고통과 경제적인 부담을 감수하고 있는 현실을 볼 때 피임에 대한 정확한 지식과 실천의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.

피임의 대표적인 방법

  • 자연주기법 : 생리주기(캘린더법)나 배란시기 예측(기초체온표, 점액검사법)을 통한 방법
  • 콘돔
  • 살정제(좌약식 피임약)
  • 경구피임법(먹는 피임약)
  • 자궁내 피임장치(루우프)
  • 영구피임법
  • 기타 : 좌약(살정제), 주사법, 피하삽입법, 스폰지법 등

자연주기법(캘린더법)

이 방법은 본인의 배란일을 예측하여 배란 전 5일, 배란 후 3일간은 성관계를 피하는 것입니다. 배란은 정확히 생리가 나오기 14일전에 일어납니다. 생리주기(생리 시작일부터 다음 생리 시작일까지)가 28일로 일정한 사람은 생리시작을 제1일로 하였을 때 제14일에 배란이 되고 제28일에 다시 생리가 나오게 됩니다.

그러나 생리주기가 이 보다 더 긴 사람은 배란 이후 14일은 같고 배란이전의 기간이 긴 것이지요. 즉 매번 35일 주기인 사람은 생리 시작부터 배란까지(난포기)가 21일, 배우부터 다음 생리까지(황체기)가 14일인 셈입니다. 또한 생리주기가 매번 불규칙한 사람은 난포기가 매번 불규칙하고 황체기는 항상 14일입니다.

생리기간, 임신가능기간, 배란예정일, - 28일 주기인 여성의 예

생리주기가 28일인 경우-생리시직(난포기(14일))-배란(황체기(14일))-생리시작

생리주기가 35일인경우-생리시작(난포기(21일))-배란(황체기(14일))-생리시작

생리주기가 불규칙한 경우-생리시작(난포기(?일)-배란(황체기(14일))-생리시작

※ 생리주기가 불규칙한 사람은 아예 예측이 불가능하고 규칙적인 사람도 주기별로 배란일이 다를 수 있다.

장점 단점
별도의 기구나 약품이 필요하지 않아 간편하다
  • 실패율이 매우 높다(15%)
  • 정확한 배란일 예측이 어렵다.
  • 성병의 위험에 그대로 노출된다.

콘돔

콘돔은 정자가 질 내로 침투하는 것을 막아주는 간단한 원리입니다. 성관계를 갖기 이전에 남성의 성기에 씌워서 사용합니다. 사용법이 간단하고 피임 효과도 좋은 편이어서 출산 전의 여성에게 권장할만 합니다. 또한 각종 성병(매독, 임질, AIDS 등)을 효과적으로 예방할 수 있는 유일한 피임법이기도 합니다.

장점 단점
  • 경제적이고, 약국에서 손쉽게 구입이 가능하다.
  • 성교시에만 사용한다.
  • 정확한 사용법을 지키지 않으면 실패 가능성이 높다.
  • 성병에 대한 예방 효과가 적다.

자궁내 피임장치(루우프)

자궁 속에 금속(구리)이나 호르몬 성분 등이 함유된 기구를 삽입하여 임신을 방지하는 방법으로 한 번 장치함으로서 3-5년간 피임 효과가 지속됩니다. 피임 효과도 뛰어나며 경제적인 방법이지만 몇 가지 제한점도 가지고 있습니다. 특히 출산을 하지 않은 여성에서는 삽입이 어려워 이들에게 권장할만한 방법은 아닙니다. 산부인과 병, 의원을 방문하여 장치를 삽입하여야 합니다.

자궁내장치
장점 단점
  • 피임 효과가 신속하고 뛰어나다.
  • 제거하면 즉시 임신이 가능하다.
  • 한번 착용으로 오랜 기간 피임이 가능하다.
  • 출산 경험이 없는 여성에게 사용이 어렵다.
  • 성병에 대한 예방 효과가 적다.
  • 일부에서 부작용이 발생할 수 있다.
    • (하복부통증, 출혈, 월경과다, 감염)

영구피임법

영구피임법은 앞으로 임신을 절대 원치 않을 경우 시행하는 것으로 신중하게 결정할 문제입니다. 여자와 남자가 각각 시술을 받을 수 있습니다.

난관수술(복강경수술, 나팔관수술)

입원할 필요가 없고 시술이 간단하며 복부에 거의 흔적이 남지 않는다는 장점이 있습니다. 그러나 시술 후 일부의 여성은 하복부 통증이나 월경과다 등을 호소하기도 합니다. 복부에 심한 흉터가 있거나 과도한 비만증, 급성 골반내염증의 경우는 피하는 것이 좋습니다.

정관수술

수술 소요시간은 20분 정도이고 부작용도 매우 드뭅니다. 수술 후 수개월간은 콘돔 등 다른 피임법을 사용해야 합니다.

남성붙임 시술법 여성붙임 시술법

각 피임법에 따른 첫 1년간의 피임실패율(%)

각 피임법에 따른 첫 1년간의 피임실패율(%)
피임방법 최저실패율(%) 일반실패율(%)
피임안함 85 85
호르몬피임제 복합경구피임제 0.3 9
프로게스탄단일 경구피임제 0.3 9
피임패치 0.3 9
자궁내장치 구리자궁내장치 0.6 0.8
레보놀게스트렐 분비
자궁내시스템
0.2 0.2
남성용콘돔 2.0 18
질외사정 4.0 22
월경주기조절법 5.0 24
불임수술 난관불임수술 0.5 0.5
정관불임수술 0.10 0.15

최저실패율(perfect use):정확하게 피임 방법에 따라 사용하였을 때의 피임실패율

일반실패율(typical use):잘못되거나 정확하지 않은 피임 방법을 포함하여 실제 피임도구를 사용하였을 때의 피임실패율

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